TEV na Prática: apoio à decisão

Cintigrafia V/Q: preferível com radiografia de tórax normal; perfusão normal exclui.
Eco-doppler dos MI: TVP proximal com clínica compatível permite assumir TEV e tratar sem imagem torácica .

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ESC 2019: Konstantinides SV et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. Eur Heart J 2020;41:543–603. (Referencial principal.)
AHA/ACC 2026: Creager MA et al. 2026 Guideline for the Evaluation and Management of Acute Pulmonary Embolism. Circulation 2026;153:e977–e1051. (Categorias A–E; HBPM>HNF; Figura 1 diagnóstica.)
YEARS: van der Hulle T et al. Lancet 2017. · YEARS + idade: ensaio europeu cluster-randomizado (Freund et al.), doentes com probabilidade <50%.
D-dímeros ajustados à idade: ADJUST-PE, Righini M et al. JAMA 2014.
PERC: Kline JA et al. JTH 2008; PROPER, Freund Y et al. JAMA 2018.
Genebra revisto: Le Gal G et al. Ann Intern Med 2006. · Wells: Wells PS et al. 2000.
sPESI: Jiménez D et al. Arch Intern Med 2010. · Hestia: Zondag W et al. 2011; HOME-PE, Eur Heart J 2021.
PEITHO: Meyer G et al. NEJM 2014. · HI-PEITHO: NEJM 2026 (CDT no intermédio-alto selecionado).
CALISTO (fondaparinux na TVS): Decousus H et al. NEJM 2010. · SURPRISE: Lancet Haematol 2017.
TVP distal: CACTUS, Lancet Haematol 2016; consenso ESC WG 2022.
SAF: TRAPS, Blood 2018 (AVK, não DOAC). · Neoplasia GI: Hokusai-VTE Cancer; SELECT-D.
TVP ambulatório e distal: ASH 2020; CHEST 2021 (é daqui que vêm a vigilância na distal e o tratamento ambulatório).